中國教育報-中國教育新聞（wén）網訊（通訊員 謝欣（xīn） 陳佳琦 記者 馮麗（lì））近日，西安交大一附院肝膽（dǎn）外科（kē）-核醫學科肝癌（ái）核素治療MDT團隊，成功實（shí）施了全（quán）國首批、西部（bù）地區首例釔[90Y]微球注射液肝（gān）癌精準（zhǔn）放射性肝段切除介入手（shǒu）術（90Y-SIRT）。

據悉，我國是肝癌大國，每年（nián）肝癌新發病例達40萬例，約占全球（qiú）肝癌（ái）新發（fā）病例47.6%。由於肝癌起病隱匿，多（duō）數患（huàn）者發現時已是中晚期，僅20%-30%的肝癌初診（zhěn）患者可以通過手術切除，預後（hòu）欠佳。對於無（wú）法手術切除（chú）的肝癌患者，以介入治療為（wéi）主的綜合治療已成為（wéi）*普遍的（de）治療策略。

釔-90（90Y）為一種人工合成的（de）放射（shè）性核（hé）素（sù），其衰變可發射帶（dài）有能量的β射（shè）線，作用於（yú）人體腫瘤組織後（hòu）可通過破（pò）壞（huài）腫瘤細胞DNA、產生具有細胞毒性作（zuò）用（yòng）的活性氧（ROS）等活性物質殺傷（shāng）腫瘤細胞，達到腫瘤治療效果（guǒ）。在肝癌（ái）治療中，90Y局部照射可使得癌灶局部獲得較大（dà）的輻（fú）射劑（jì）量，達到類似癌灶或受累肝段外科切除的治療效果。此外（wài），由於（yú）90Y可與人（rén）體組織相互作用產生軔致輻射，在體外可（kě）由（yóu）核（hé）醫學科SPECT/CT實（shí）時觀察評估（gū）治（zhì）療效果，使（shǐ）得90Y成為核醫學診療一體（tǐ）化的理想核素。基於90Y核素較為理想的理化性質，SIR-Spheres?釔-90[90Y]微球注射液[遠大醫藥（中國）有（yǒu）限公司]於2022年經國家（jiā）藥監局(NMPA)批準上市，成為國內*治療性（xìng）放射性藥物。

來自西（xī）安的59歲患者時某，2月餘前在西安交大一附院肝膽外科就診（zhěn），經（jīng）檢查初步診斷為（wéi）肝惡性腫瘤（liú）。考（kǎo）慮到患者年齡較大，肝髒腫瘤（liú）較大且位置不佳，不適合進（jìn）行（háng）手術（shù）治療，此外患者本人表示不願（yuàn）意接受係統化療。

醫院（yuàn）成立了（le）由肝膽外科、核醫學科、介入手術中（zhōng）心等相關（guān）*組（zǔ）成的肝癌核素治療（liáo）MDT團隊（duì）。經團隊反複研究（jiū）商討、縝密（mì）論證，*終確定為該患者（zhě）采用（yòng）90Y微球（qiú）精（jīng）準肝段放（fàng）射性切除的治療方案（àn）。5月6日中（zhōng）午，由（yóu）西安交大副校長、*附屬醫院院長呂毅、副院長劉（liú）青（qīng）光等組成的*團隊，再（zài）次對該患者進（jìn）行了會診評估，指導治療。肝膽外科-核醫學科肝癌核素治療MDT團隊按照（zhào）既定治療計劃，成功為患者施（shī）行了90Y微球肝癌精準放射性肝段切除術。